A - øvre luftveje:

lydløs ubesværet vejrtrækning normal klar stemme ingen hoste normal smertefri synkefunktion
vejrtrækningsproblemer: medlyt paradoks obstruktion fremmedlegeme aspiration stridor åndenød hoste søløvehoste snorken kogende boblende sekretraslende pibende hvæsende synkebesvær synkesmerter savlen hævede læber taler ikke hæs grødet stemme

B - vejrtrækning:

pæne farver rolig vejrtrækning (RF 10-15) normat SAT
akut opstået alvorligt vejrtrækningsbesvær åndenød blå læber lav SAT meget hurtig vejrtrækning (RF > 30) hurtig vejrtrækning (RF > 22) langsom vejrtrækning (RF < 10) indtrækninger pursed lip tobakspusten opiodforgiftning KOL astma lungekræft

C - kredsløb:

varm og tør pæne farver normalt BT
lavtrykket (SBT < 100) takykardi (p > 90) brystsmerter bleg kold cyanose rød petekkier nedsat hudturgor klamtsvedende blødning hæmatemese melaena halsvenestase

D - bevidsthedsniveau:

taler selv med borgeren vågen, reagerer normalt taler ser TV
dårlig kontakt bevidstløs sløv svær at vække falder hen konfus reagerer ved tiltale reagerer på smertestimuli reagerer ikke agressiv hovedtraume akut hovedpine neuroudfald lavt BS højt BS alkohol stoffer

E - eksponering:

afebril
feber > 38 feberfornemmelse højenergi traume udlandsrejse smerter udslæt: knoppet udflydende lyserødt velafgrænset forsvinder for tryk eleveret fladt kløe

F:

sufficient væskeindtag habituel urinproduktion våde bleer
diarre kvalme opkastninger væskeunderskud dehydreret nedsat urinproduktion nedsat hudturgor mørk urin nedsat funktionsniveau kroniske sygdomme genindringer (ses)
akutsygeplejerske (CRP, Hgb)

BEH.NIV.:

%22 %intub

112-omstilling:

opstilling til 112 Hjertestop Allergi + mundhævelse Alvorlig vold Alvorlig TU + personskade svær astma Bevidstløs El ulykke Fald fra højde x 3 Fødsel igang Pågående kramper Halsblødning Atypisk AMI

A1 (akutlæge):

Meningitis
Addison-krise
Epiglottis
Peritonsillær absces
Reblødning efter tonsillektomi
Anafylaksi
Shock
Brystsmerter & ABC-påvirkning
Fremmedlegeme i halsen

A3 (udrykning):

Peritonsillær absces
Sepsis
AMI
SAH
Apoplexi
Akut diabetisk tilstand
Stærke Thoraco-abdominale smerter evt med udstråling
Ex-Ut Grav
Akut arteriel insufficiens
Førstegangskramper
DVT+åndenød (LE)

B3 (25 min):

Hoftefraktur
KOL+

C+D:

C60
C120
CVI: D120 lig E60 sid

BØRNS < 12 AT:

feber > 38 vejrtrækningsproblemer dehydrering nedsat kontakt smerter hudforandringer mors bekymring
upåvirket (0) let (1) moderat (2) ses svær AMB spædbarn < 3 mdr + feber (ses) spændt fontanelle (meningit)
mindre skade (alle) større skade incl commotio (% BBH) alle børnecommotio skal ses (% BBH) alle børneelstød skal ses (CVI) børnediabetes (HER)

COVID-19:

!!! feb tør host træt lugt smag halssmerter muskelsmt diarre åndenød vejrtrækningsbesvær hviledysp mind bevæg anstr 65+ grav (2.+3.) kendt immundef overvægt KOL astma DM hjertekar
test center svar prover.dk børn < 2 år turist udlandsdanskere Bornh selvtransp isoleres prøvesvar 48t 7d ønsk svar %NEMID SP-opslag
pos neg smitteopsporing nære kontakter
svælgpod

ANDET:

CPR M<99 CPR K<99
CPR M>00 CPR K>00
Giftlinjen vagtleder 1813 rådgivende læge bestille akut ambulance klage
R-Sj R-Nordjylland R-Midtjylland R-Midtjylland R-Syddanmark

AKUT TEAM:

tager kontakt Kbh nasalsonde

Allergi:

høfeber disponeret konjunktivit astma kløe priktest
BEH: anti-hist øjendr rekontakt (resp) Flydende Aerius Gravid

Ankel:

hø ankel ve ankel RICE smertestillende (H)

Astma:

Giona Easyhaler (steroid) orange Buventol Easyhaler (korttids beta2agonist) blå Bufomix Easyhaler (komb) rød
KOL:Formo Easyhaler (langtids beta2) Braltus (langtids antikolinerg) Ultibro Breezhaler (langtids beta/antikol) Anoro Ellipta

Apotek:

STENO
6-24:Sønderbro GLO Lyngby Svane
Hillerød Frederiksborg
Vagtapoteker (ring inden): Helsingør lige/ulige Rønne

BEH.NIV:

fuldt %22 %indlæg %unødig

Bornholm:

mors sid transp 112: B2 melde pt C19

Børneorm:

har obs hvide orm ca. 1 cm (8-13 mm) børneorm sjældent < 2 år 5-10 år
T. Vermox Mixt. Vermox under 1 år hele husstanden 2 pers 3 4 5 6 2+2 2+3

Brystsmerter:

centrale armudstråling DM ryger HT hypercholesterolæmi disponeret
%DM ikke-ryger %HT %hypercholesterolæmi udisponeret fysisk aktiv

Byld:

Borreliose:

10-14 dage

Commotio:

let slag %synlig skade %bevidstløs %kvalme/opkast %øreblød %rhinore %pupilforskel
hvile/ro lades ikke alene vækkes x2 rekontakt (opkast sløv påvirket)

CONJUNCTIVIT:

% allergi HØ VE BI kraftig let rødme % rødme pus %pus
viral vatrondel bakteriel tid hos LV Fuci x2

Delir:

aggresiv demens bevidsthedsuklar kognitivt forstyrret psykomotorisk forstyrret forstyrret nattesøvn akut indsætten og fluktuerende forløb hjerneorganisk ætiologi
Medicinsk behandling af delir er ‘sidste udvej’ serenase 0,5-1 mg ro og stabilitet værdier væske få kontaktpers stabil tålmodig kontakt fast vagt pårør

Diabetes:

hyperglykæmi Actrapid Novorapid

Diarre/gastroenterit:

madvarer udland kvalme opkast hype aff diarré blod pus feber vandige rådne æg forudgå AB-beh spæd/småbarn
BEH: skånekost god håndhygiejne rehyd (børn) solbær (børn) rehyd (voksne) små/hyp port lactobac 4-6 dage SM
Metoclopramide

Dehydratio:

mislykket rehyd påvirk AT vægttab tørst takypnø kolde tæer mørk urin nedsat urin tørre slimhinder nedsat hudturgor takykardi hypotens

Forstuvning:

knædistorsion Ro/hvile Is Comp Elevation Smt stil/antiinflam Lægerekontakt 1u

Fr.sund:

skader OK

Flænge:

hudlæsion foto sutur+ skadestuetid %corona

GAS-KIR:

Hvidovre HH akutmodt 324 BBH-KMO abdominalia endoskopi stomi galdesten ulcus cancer hernie Byld mellem balderne (pilonidalcyste)

Giftlinjen:

Bjørneklo vild pastinak henv til giftlinjen 82-121212 VIP-nr www

GRAVID:

grav uge 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1. tri 2. 3. norm 1. 2. (gen.skan) UL-skan intraut

GYN:

SMT: %smt menst. mavekramp kolik akut HØ VE smt nedre abd obs EX UT
BLØD: vag.blød.: plet koag klump 1-2 bind/time +2 bind/t (3t) uge 4-5
UDFLOD gulgrø +udflod %udflod
FEBER feb afeb kuldery

GYN-RESPONS:

OBS (20-40) fødegang vandre-JOUR
HIL
HER CVI-Midt konf sygeplej jordemoder fødemodt ammetelefon GYN BV afd. 346, GYN 15. etage kl
RH
HVID fødemodt GYN-FV HH (1-19) BV Sek konf GYN FV amb tid rekontakt afs 537 afs 414
112 blødning

Halssmerter:

Tonsilitis Pan7

Helsingør sundhedshus:

%knæ

Herpes:

Herpes simplex Valaciclovir Herpes zoster Valaciclovir

Hovedpine:

let moderat svær
%bevidsthedspåvirkning %feber %dehyd %udslet %NRS %kramper %synsprob %kvalme %opkast %lyslyd %lammelser
spænd migræne stress forkølelse meningit SAH medicininduceret dehydrering

Hofte:

hoftesmerter fortil lateralt bagtil akut gradvist
hofteartrose sundhed.dk

HT:

HT+symp over 240/130 -symp under 240/130 -symp Gravid over 140/90
hvp næseblod hjertebanken åndenød forvirring træthed føleforstyrrelser
overvægt diabetes nyresygdom alkoholmisbrug hypercholesterolæmi

Hæmaturi:

Herlev

Hæmoroide:

lyst rødt blod forstoppelse diarre levercirrose gravid intense smt
Doloproct sup

LÆND:

lavtsiddende lændesmt uden HØ VE iskias udstråling balde lår underben N benmoto N hæl/tå N vandlad N affø N følesans N ridebuks
paresevarsel

MAVESMERTER:

appendicit salpingitis tork ovariecyste rump ektop grav ægløsning tuboovarial absces divertikulit kolecystitis ***

MEDICIN:

R OK livsvigtig medicin Digoxin Insulin Vermox Imigran Selexid Aciclovir 2. trin næstmindste terminale
medicineringsfejl fejl ikke givet: indtaget ekstraordinært en anden morgendosis middagsdosis aftensdosis natdosis
upåvirket %sløv %sløv

MORS:

mors PM SEI nede
uventet (ikke yderligere) uventet plejehjem fundet død %politi uventet (ikke yderligere) rigor kold livores akutlæge BL

Næseblødning:

*** ***

Obstipation:

obstipation Movicol Laktulose *** *** ***

Otit:

bivirk bi 1:14 virk 1:20 AB virker ik på virus ØNH: virus >> spontan helbredelse resistens ABellerej.dk øreproblemer.dk

PRIO:

% målt værdi bør måle herefter rekontakt

PSYK:

RØD stemmer pvf
Psyk overtager Psyk akutberedskab Psyk LA
AMH Bal FH GLO BBH Hil RH HVH Bornholm Orion (Nord)

Sialoadenitis:

gl submandibularis gl parotis dehydrering dårlig ET Sjøgren strålebehandling tidligere beh med radioaktivt jod

Skoldkopper:

foto skoldkopper sygeboern.dk smitsom 1x feber univ udslet alarm (sløv vejrtræk) daginst afkøling væske negleklip handsker zinkliniment REKONTAKT ALARM

Svamp:

vaginal candidiasis een Fluconazol oral candidiasis Myco:1mlx4 Flu 2u hudsvamp/vulvitis Canesten cr (H) x 3 ***

Svimmelhed:

positionsvertigo angst virus akut vestibulær neuronitis Ménières sygdom arteriosklerose hypotension

Sår:

overfladisk menneske kat hund PAN ansigt hånd rens/skyl tet>10 år alder over 50 immun ***

Tandlæge:

%C19 Oslo Plads Hillerød Bornholm Tandskadevagten!!!
+C19 Vagttelefon fraktur fejlstilling

Transport:

sørger selv for transport

Udslet:

atopisk eksem insektstik fnat Nix nældefeber Aerius oral opløsning 1-5 år 6-11 år 120 ml 150 ml bedring timer lægekontakt

Øjne:

Nethindeløsning nærsynet briller uigennemsigtigt gardin traume øjenvagt GLO glaslegemeløsning bygkorn
øjenlæge (%henvis) NaCl

Ørepine:

forudgående ØLI smerter HØ VE % flåd BEH: Otrivin (H) Otrivin jr (H, 2-10 år) is valsalva
ØNH-læge (%henvis)

Feber (> 38) pos(nedsat)/neg(norm):

påvirket AT+/-:/ sløv:/ hovedpine:/ forkølet:/ snottet:/ øresmt:/ halssmt:/ synkesmt:/ hoste:/ udslet:/ mavesmt:/ flankesmt:/ dysuri:/ vandladning:/ vædske:/ føde:/
febernedsættende medicin væske & aktivitet forværring ***

ØLI1:

SYMP: hoste nysen halssmt øresmt hvp tilstoppet næse klart gult grønt snot udslet rød hals røde øjne opkast diarre
AT: god kontakt leger opmærksom ammes spiser drikker tisser tissebleer upåvirket vejrtrækning
INGEN ingen tendens til høfeber hoste halssmt øresmt hvp tilstoppet næse snot udslet rød hals røde øjne øjenkløe opkast diarre
VAR: 1 døgn 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2u 3u 4u
TEMP nyopstået feberfornemmelse %målt %målt afeb 37 feber 37,9 38 38,5 39 39,5 40 siden man tir ons tor fre lør søn

ØLI2:

DIAGNOSE: ØLI
BEH: aktiv efter evne hæv hovedgærdet afklædning panodil febernedsættende 50 mg/kg Flydende=R ipren otrivin næsespray (max 1 uge) næsedråber hostesaft slimløsende honning rigelig væske øget væskeindtag holde sig varm vit-C
zink PLAN: 1 uge (hoste flere) observeres vækkes/vurderes fornyet lægekontakt v mgl bedring forværring gerne EL 112 v akut forvær daginst

RÅD:

SMS børnefeber (0-11) Influ Bihule tandskade konjunctivit (børn) Flåtbid Bi/hveps Forbrænding Otit Falsk strubehoste

PLAN:

observeres VÆRDIER anbefaler væske
fornyet lægekontakt v mgl bedring v fortsat gener og spe forvær EL i morg på man ugen 1813 akut 112 akut

CVI B/M:

BYEN BBH/FH/RH 3869-7711: Bispebjerg, Brønshøj, Frederiksberg, Hellerup, Husum, Indre by, København N - Ø, Nørrebro, Vanløse, Østerbro
MIDT HER/GEN 3869-7722: Bagsværd, Ballerup, Birkerød, Charlottenlund, Egedal, Farum, Furesø, Gentofte, Gladsaxe, Hellerup, Herlev, Holte, Kgs. Lyngby, Lyngby-Taarbæk, Nærum, Rudersdal, Rødovre, Stenløse, Søborg, Virum, Værløse

CVI N/S:

NORD HIL/FRS 3869-7733: Allerød, Fredensborg, Frederikssund, Gribskov, Græsted, Halsnæs, Helsingør, Hillerød, Hørsholm
SYD HH/AH/GLO 3869-7744: Albertslund, Amager Øst+Vest, Brøndby, Dragør, Glostrup, Høje-Taastrup, Hvidovre, Ishøj, Kastrup, Kbh V - S, Tårnby, Valby, Vallensbæk, Vesterbro

PNEUMONI (5d):

afebril %ØLI upåvirk AT % takykardi %cyanose %allergi fuldt beh niveau
feber hoste konfus dyspnø taledyspnø kendt astma alvorlig komorb aktiv ryger påvirk lav sat SBT under 90 over 65år p>120 takypnø RF>25 cyanose hø crep ve crep pneumoni svælgpodes C19
Pan5 Pan7 CAVE PC - Clarith
1-2 døgn lægekontakt

KOL med exacerbation:

kendt med svær KOL purulens ekspek feber hoste aktiv ryger lav sat hø crep ve crep
Amox750x3x5 Bioclavid CAVE PC - Doxy100x2x5 Prednisolon 9d
1-2 døgn lægekontakt

ROSEN:

velafgrænset ødematøs rødme varme assymetrisk feber
underben ansigt
Pan7 støttebind elevation

TERMINAL:

terminal cancer ukontaktbar smt åndenød angst uro lungestase % unødig livsforlæng pårør afklaret beh udsigtsløs %po tryghedskasse terminalbevilling % allergi
cres morf 10 morf 10 mida 1 sere 1 furo 20 busc 20 (udgået) robinul 0,2

UROLOGI:

RH Herlev Uro FV hæmaturi KAD kan ikke tisse anlæg KAD KAD-Herlev
pyelonefritis pos stix feber HØ VE flankeømhed takykardi hypotension CVI

UVI:

% allergi tåler Selexid dysuri pollakisuri afebril % feberfornemmelse
pos stix: Blo Pro Nit Leu
feber
BEH: e-Recept på Selexid 3 Selexid 6 Sulfa 3 Sulfa 6 Trimetoprim indlæg

VÆRDIER:

Sat 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 90-92 85-89 under 85
SBT >199 SBT 80-99 SBT 70-79 SBT under 70
RF 9-20 (norm) RF 21-30 (takypnø) +5 feber RF 31-35 (faretegn) RF >35
puls 100-109 puls 110-129 puls over 129
EWS 0-1 EWS 2 EWS 3-5 EWS 6 EWS 7-8

RÅD:

væske skånekost saltvand Imodium

SMERTEBEHANDLING:

håndkøb anbefaler beh m følgende:
paracetamol 500 1g 3x 4x børn 50mg/kg efter vægt
under 65 år ipren ibuprofen 200 400 600 x3 x4 sep v dyspep

OPFØLGNING:

se an bør kontakte egen læge ØNH %henvisning øjen i morgen i næste uge mgl bedring
bør ringe 1813 112 akut forvær